Зуд, волдыри и сыпь после пляжа - не просто раздражение от жары. Дерматолог Елизавета Шухман из клиники академика Ройтберга объяснила, как отличить фотодерматоз от обычного солнечного ожога и почему это различие принципиально важно.
Что происходит с кожей на солнце
Картина типичного фотодерматоза разворачивается не сразу. Через несколько часов после выхода на солнце - а иногда лишь на следующий день - на открытых участках тела вспыхивает покраснение, появляются мелкие узелки или пузырьки, которые порой сливаются в бляшки. Зуд при этом бывает настолько выраженным, что мешает спать.
Характерная деталь: страдают грудь, зона декольте, предплечья, тыльная сторона кистей и шея. Лицо, как правило, остаётся чистым - оно привыкло к солнечному воздействию и выработало определённую устойчивость.
Виды реакции: от мягкой до опасной
Самый распространённый тип - полиморфный фотодерматоз. Он дебютирует весной, когда кожа ещё не готова к интенсивному ультрафиолету. Хорошая новость: при регулярных, но дозированных прогулках на солнце симптомы постепенно отступают. Врачи называют этот процесс харденингом, или закаливанием кожи.
Солнечная крапивница - история другого рода. Реакция развивается буквально за несколько минут: кожу покрывают волдыри, как от ожога крапивой, и сопровождает их резкий зуд. Встречается реже, но требует полноценного обследования.
Отдельный сценарий - фототоксические и фотоаллергические реакции. Они возникают, когда в организме или на коже оказывается вещество, резко повышающее чувствительность к ультрафиолету. Спровоцировать реакцию могут:
- некоторые антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты
- ретиноиды и мочегонные средства
- эфирные масла и отдельные компоненты косметики
- сок борщевика, сельдерея и ряда других растений
В таких случаях реакция может быть жёсткой - вплоть до химических ожогов. Это уже не дискомфорт, а полноценная медицинская ситуация.
Что делать при первых симптомах
Алгоритм простой, но его важно соблюдать без промедления. Первым делом - убраться с солнца. Если зуд и краснота выражены, подойдут антигистаминные препараты. Обширная сыпь или первый в жизни эпизод подобной реакции - повод идти к дерматологу, а не ждать, пока само пройдёт.
В качестве профилактики солнцезащитный крем остаётся базовым инструментом. Но если реакция уже случалась раньше, стоит дополнительно проверить, нет ли среди принимаемых лекарств или используемой косметики фотосенсибилизирующих компонентов - их список куда длиннее, чем принято думать.